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辐射研究与辐射工艺学报

宝宝撞到头了,该不该做CT?辐射有危险吗?

调皮的小朋友每次撞伤小脑袋的时候,

妈妈都要心疼的摸摸头。

不放心的家长总是带着孩子去医院做个检查,

医生说了没问题才能够放下心来。

但是在医院检查的时候,

妈妈还会担心这些事情:

小朋友撞伤头部后要不要做CT?

做一次头颅CT会有多少辐射?

这些辐射对身体会不会有影响?

放心,今天就给大家揭秘这些问题,

各位妈妈可以不用这么困扰!

这些情况需要做头部CT检查

1 伤后持续性头痛加剧,精神萎靡;如果是婴幼儿,持续不正常的哭闹,神情呆滞,眼神无光;

2 伤后反复出现呕吐,特别是喷射性呕吐,这个很可能是颅内出血,颅内高压引起;

3 伤后出现一侧肢体麻木或活动障碍、口角歪斜、癫痫等神经功能障碍;

4 伤后出现鼻腔或外耳道持续性流淡血性液体,这个很可能是颅底骨折引起的脑脊液漏而并非单纯的鼻腔出血;

5 受伤后当时情况良好,没有明显的不适,2-3天后出现头痛加剧、呕吐等症状,很可能是迟发性颅内血肿;

6 受伤后当时情况良好,没有明显的不适,一个月甚至更长时间后出现头痛、呕吐、一侧肢体乏力等症状,很可能是出现了慢性硬膜下血肿;

7 最后一条提醒家长注意,小朋友特别是婴幼儿头部撞伤后出现了大的头皮血肿,一定要及时就医。由于头皮血供丰富,皮下血肿或帽状腱膜下血肿很容易扩大,造成短时间大量失血,引起休克。

这些辐射对身体会不会有影响?

辐射的概念

人们生活的环境中存在着各种各样的辐射,辐射包括天然辐射和人为辐射,根据研究统计,人体接受的辐射80%来自天然辐射,20%源于人为的辐射,而在人为辐射中,医疗辐射几乎占据了90%。

辐射的计量单位

不同种类的辐射能量各不相同,而且不同身体组织吸收辐射的量也各不相同,为了便于量化,人们就定义了一个叫做希沃特(Sv)的单位,来说明不同生物组织对辐射的吸收量。但是这个单位剂量太强了,相当于当年广岛原子弹幸存者吸收的核辐射剂量级别。所以,医学上一般采用毫希沃特(mSv)来衡量危害性,1Sv=1000mSv。

自然界中存在着低量的背景辐射,每个人每年大约都会有3 mSv的自然背景辐射吸收量,这是一个很好的参照指标。目前,国际上公认的个人安全剂量限值为20 mSv/年。

医疗辐射对身体的影响

我们可以看到普通的X线片绝对是非常安全的,但是当看到CT检查的辐射剂量,你是不是被吓得以后都不敢做CT了。

其实完全不用惊慌,首先目前认为在影像检查中,医疗辐射量通常远低于能导致出现确定性损害效应的阈值,只有遭受100mSv 以上的辐射量,人体患癌的概率才会明显增加(注意,只是概率增加)。在 CT 造成的10–100mSV辐射的剂量范围内,目前还没有明确的大宗量的病例随访研究能证明会增加远期患癌的几率。

其次,随着科技的进步创新,机器的更新换代。多种低剂量技术的推出(如大螺距,迭代算法等),医院已经可以做到把CT单部位检查的辐射剂量降低到约2-4msv。如较先进的Definition Flash双源CT,进行一次体检胸部扫描。可以把剂量控制在1msv以内,相当于乘坐一次上海往返纽约航班的辐射剂量。

所以一次头颅CT检查完全是没有问题的,不会影响到你的美貌与智慧并重。但是同时我们也要知道,辐射导致的随机化效应(只要接触一定剂量的辐射还是可能发生危害)是没有办法预测和预防的。在人群中,对电离辐射最敏感的是儿童和年轻女性;因此对于儿童仍然需严格掌握好CT检查的指征,家长需要与医生共同协商、权衡利弊后再做定夺!同时尽量避免短期内反复多次做带有辐射的医学检查。

遇到做CT的事情,千万不要纠结,要相信医生的专业判断和建议,一次头颅CT对身体是没有什么影响的,该做的时候一定要做。

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